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Cuidado como e onde fazem aplicação de Toxina Botulínica, Ácido Hialurónico ou outros atos médicos!
Já eramos “chatos” antes, agora ainda somos mais! E … Ainda bem!
Mas não somos só nós que avisamos, tenham atenção às notícias que saem nos meios de comunicação social.
Quase todos nós conhecemos uma amiga (ou amigo, é válido para ambos) que já fez aplicação de Toxina Botulínica (mais conhecida pelo nome comercial Botox®) ou preenchimento / enchimento dos lábios, rugas ou parte do corpo com Ácido Hialurónico (por vezes até mesmo fios tensores e mesoterapia) e que pagou uma “bagatela” para o fazer… Invariavelmente quando perguntamos onde fez o grande “deal”?… As respostas repetidas são “numa amiga ou conhecida que é esteticista”, “num cabeleireiro”, “numa rapariga que tirou um curso daqueles para aprenderem a fazer”….
Antes de avançarmos, e caso se perca no meio desta página e não leia tudo até ao fim: Pedimos encarecidamente a todas/todos as/os leitoras / leitores que façam um favor a vocês próprios e deixem os actos médicos para serem realizados por médicos ou profissionais de saúde que realmente possam fazer e à frente explicamos porquê, e também elucidamos quem pode fazer determinados procedimentos.
Se pretenderem outra fonte de informação podem inclusive ler a DECO Proteste, leiam este artigo e ler esta notícia do expresso onde duas pessoas morreram a fazer lipoaspiração em centros não autorizados. Notícia: Perigo! Actos médicos e cirurgia estética feitos em “vão de escada”.
Uma vida destruída escusadamente…
Atos médicos mal executados podem arruinar as vossas vidas e, infelizmente, não é um eufemismo.
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A “simples” aplicação da Toxina Botulínica (afinal de contas é só uma “injecçãozita” … ) com produto deficitário – ou seja Botox que não é Botox nem está autorizado para ser comercializado, ou misturas que fazem para rentabilizar a Toxina Botulínica – (vejam o exemplo do Botox Pirata como é conhecido no Brasil) pode gerar NECROSE dos tecidos. Uma frase dessa notícia do Botox Pirata é a chave para se entender os riscos:
“Esse produto ilegal pode causar gangrena, úlceras e deformidades. Há casos ainda de necroses, como a perda do nariz e outras partes do corpo onde foi aplicado o produto pirateado”.
Para quem não está familiarizado com os termos, necrose é a morte e destruição do tecido celular. O que de seguida tem de ser retirado e tem de ser removido o tecido ao redor até assegurar que o que fica é 100% saudável, o que… Claramente… Irá deixar com buracos nas zonas afetadas… Caso não seja tratado pode levar a Sepse ou Sepsis – infeção generalizada – e consequente morte do paciente.
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“Ah! Mas o “Ácido Hialurónico já existe naturalmente no nosso corpo” e não tem risco porque ao fim de 6/10/12 meses desaparece…” … #SóQueNão!
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A má aplicação do Ácido Hialurónico pode igualmente gerar a necrose tecidular, isto porque, o local de injeção do Ácido tem de ser preciso e é cutâneo, não muscular (a diferença em algumas zonas são apenas milímetros ou décimas de milímetros!). Não é um “por aqui algures para encher”!
Nem falamos simplesmente da má aplicação que pode depois passar de um lado para o outro e em vez de preencher rugas, preencheu maçãs do rosto, gerou inchaço e desfiguração, ou até mesmo quando em vez de uns lábios naturalmente preenchidos, se acabou por ter uns lábios com problemas, como visto nas fotos.
O problema é novamente as complicações que existem! Podem ler aqui mais informações, mas deixamos um resumo:
“A glabela, testa, região nasal, sulco nasolabiais e têmporas, são áreas de alto risco para injeção de AH, pois estão associadas ao comprometimento visual, já que artérias nessas áreas tem comunicacão direta com a artéria oftálmica (HUANG, 2016).
A glabela é uma área de risco e pouco indicado o uso de AH injetável nessa região, devido à maior incidência de necrose por compressão local ou injeção intra-arterial na artéria supratroclear e seus ramos (CROCCO, et al., 2012).
A região temporal apresenta riscos devidos à presença da artéria temporal superficial, além do nervo e das veias. A estrutura que gera mais atenção é a artéria temporal; sua canalização e a injeção intravascular de preenchedores poderá levar à necrose tecidual e à embolização do produto (TAMURA, 2013).”
E os médicos estão imunes a lhes acontecer ou também lhes pode acontecer?
Resposta: A Lei das Probabilidades
Tal como em tudo na vida, e nem quando são procedimentos feitos por máquinas são 100% infalíveis, tudo o que tenha mão humana é suscetível de falhar. Por vezes existem “erros médicos” e, tal como têm noção, no mercado “há de tudo” e também existem azares onde “no melhor pano cai a nódoa”. Isso acontece efetivamente, felizmente é raro, mas, segundo as fontes noticiosas, atualmente os hospitais corrigem variados casos de maus procedimentos realizados em espaços não licenciados e profissionais não credenciados!
Mas trabalharemos com estatísticas para reduzir os riscos de acontecer algo negativo, onde é mais provável acontecer?
- Hipótese A) Numa pessoa que tirou (ou não) um curso rápido de aplicação desses compostos (quando antes eram só dados a médicos e, talvez por causa de questões comerciais, neste momento qualquer pessoa pode tirar)?
- Hipótese B) Um(a) médico(a) que faz desses procedimentos médicos a sua vida, estudou anos a fio (e com as médias de curso que sabemos como são), tirou cursos específicos para médicos, vão a congressos e têm conhecimento aprofundado de anatomia, química e compostos e procedimentos que o comum dos mortais tem dificuldade em pronunciar?
A resposta parece-nos bastante fácil de dar. Não excluímos a capacidade individual de cada profissional e acreditamos que há profissionais de beleza que até têm boa mão e podem inclusive ter mais habilidade prática do que alguns médicos, mas na nossa opinião, jogar contra probabilidades só mesmo no Euromilhões!
A grande dúvida: Então quem pode e não pode fazer os atos médicos?
Desde já apresentamos o nosso Diretor Clínico – Dr. Erivan Montilla
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Dr. Erivan Montilla
Diretor Clínico Belight
Cédula 60540 – Ordem dos Médicos
O médico Dr. Erivan Montilla é o Diretor Clínico da Belight e está autorizado pela Ordem dos Médicos para os procedimentos de medicina estética. Originalmente licenciado como Médico Cirurgião pela Universidad de Carabobo na Venezuela (em Portugal registado como Medicina Geral) é vocacionado para a Medicina Estética e Anti Aging.
No seu percurso constam as clínicas Haru Clinic do Colombo, BodyConcept Algés e Montijo e LusoClinics de Cascais, Alfragide e Sintra.
Do seu currículo académico constam:
- Certificado em Medicina Estética pela American Academy of Aesthetic Medicine (Malásia).
- Certificado em Intralipoterapia facial e corporal pela Academia Portuguesa de Medicina Estética.
- Fillers and Bottulin Toxin Expert pelo Pinto Institute Europe (Bélgica).
Quem PODE FAZER a aplicação da Toxina Botulínica e Preenchimentos com Ácido Hialurónico
- Médicos (Médicos inscritos na ORDEM DOS MÉDICOS). Ponto final! Até aconselhamos a descarregar este Parecer da Ordem dos Enfermeiros e ler a conclusão no ponto 3.2 onde diz: “de acordo com a norma aprovada pelo Infarmed, o Botox só deve ser administrado por médicos”.
- Relativamente ao Ácido Hialurónico, por enquanto, os profissionais habilitados para fazer este tipo de tratamento são, única e exclusivamente, dermatologistas, cirurgiões plásticos ou médicos dedicados à medicina estética (o nosso caso) tal como a notícias do E-konomista refere.
Quem NÃO PODE fazer a aplicação da Toxina Botulínica e Preenchimentos com Ácido Hialurónico
- Todos os profissionais que não sejam os de cima. Inclusive:
- Esteticistas, Cabeleireiras, Massagistas, Fisioterapeutas, curiosas da estética, curiosas diversas, assistentes, a amiga que faz festas de Botox em casa e não é médica, etc etc.
- Médicos dentistas – é um Nim – (ou uma guerra de Ordens de Médicos) Por um lado a OMD (Ordem dos Médicos Dentistas) reconhece-lhes capacitação para realizar para fins terapêuticos (ler artigo), o que permite uma liberdade de interpretação um pouco ambígua: “O médico dentista é um profissional de saúde habilitado à prática de todos os atos que sejam necessários ou adequados à prevenção, de diagnóstico e tratamento de anomalias e doenças dos dentes, da boca, mas não só. Também dos maxilares e das estruturas e tecidos anexos, no que se refere ao aparelho estomatognático.
A liberdade de juízo clínico, de diagnóstico e de terapêutica são direitos do médico dentista, que não pode ser coartados no exercício independente e autónomo da profissão.”
No entanto quando questionámos a ERS há algum tempo atrás para saber se podíamos ter um médico dentista como Diretor Clínico para fins estéticos, explicaram-nos que à partida não, mas que poderíamos enviar o CV do médico para avaliação e confirmação. Por via das dúvidas, continuámos à procura e felizmente surgiu a oportunidade de trabalhar com o Dr. Erivan Montilla, atual Diretor Clínico da Belight em que as dúvidas não se colocam!
E Mesoterapia, quem pode fazer?
Resumidamente: Intradermoterapia – Mesoterapia ou Lipo Enzimática como também é conhecida são para ser feitas por médicos ou enfermeiros sob supervisão médica, segundo o artigo de Maio de 2022 da Ordem dos Médicos e parecer da Ordem dos Enfermeiros.
“Portanto, é indiscutível, a nosso ver, que os procedimentos de mesoterapia, onde se inclui a “Lipo Enzimática”, só podem ser realizados sob supervisão médica estrita, após avaliação por Médico com autonomia para o exercício das funções que lhe são inerentes, reconhecida pela Ordem dos Médicos, em território nacional.
Contudo, não é obrigatório que a administração do produto seja feita por Médico, sendo atendível que a mesma seja realizada por outro profissional de saúde, nomeadamente Enfermeiro, com os conhecimentos necessários à administração terapêutica, no exercício das funções que lhe são inerentes, e para os quais está capacitado pela Ordem Profissional correspondente, desde que por indicação (e sob supervisão) médica.” Artigo da Ordem dos Médicos.
Observação: Existem variados locais que mencionam que Fisioterapeutas, Farmacêuticos, Osteopatas e até esteticistas podem fazer desde que tenham as certificações necessárias, a informação do oficial da Ordem dos Médicos é a que se lê em cima.
Tenha atenção que a mesoterapia é um procedimento que exige cuidado, tal como qualquer um dos anteriores. No mesmo artigo podem rever o que pode acontecer:
- Infecção do local, por bactérias, fungos ou micobactérias, com risco de vida e de deformação permanente e irreversível.
- Reacção alérgica, com potencial fatal.
- Hemorragias e hematomas.
- Hiperpigmentação (pele mais escura).
- Destruição anómala do tecido adiposo, com paniculite e lipodistrofia sequelar permanente (muitas vezes expressa como “covas” na pele).
- Risco de necrose (morte) da pele, na área tratada – este risco é particularmente alto quando se realizam estes procedimentos nas pernas.
- Tireotoxicose (hipertiroidismo), nas administrações com hormonas tiroideias.
- Agravamento de outras doenças de base, como a psoríase (fenómeno de Koebner).
- Reacções adversas sistémicas graves, particularmente nas formulações impuras e sem as devidas certificações.
Por favor cuidem de vocês, do vosso corpo e rosto, é preferível gastar um pouco mais, mas, no limite, que a única coisa que possa sofrer seja a vossa carteira e não a vossa saúde!
Onde pode fazer estes procedimentos?![toxina botulinica Alexandra Santos](data:image/svg+xml,%3Csvg%20viewBox%3D%220%200%20350%20200%22%20xmlns%3D%22http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%22%3E%3C%2Fsvg%3E)
Não queremos ser demasiado comerciais, mas obviamente não fugindo à oportunidade de nos referenciar, na Belight pode fazer estes procedimentos com o Dr. Erivan Montilla (Director Clínico da Belight – conheça-o aqui) e teremos todo o gosto em a/o receber.
Para não sermos parciais (pelo menos a 100%) deixamos também recomendação de outras clínicas seja pela experiência, seja pela localização geográfica: A MyMoment no Parque das Nações, onde fizeram anteriormente a administração da Toxina Botulínica à Alexandra Santos (proprietária da Belight – conheça-a aqui), tendo sido a nova aplicação já feita na Belight com o Dr. Erivan Montilla, e a clínica Skin Boutique localizada nas Avenidas Novas.
Se pretender um guia de escolha pode ver este artigo de opinião do presidente da Sociedade Portuguesa de Cirurgia Plástica Dr. Júlio Matias: Botox e ácido hialurónico. Dois passos essenciais para escolher bem antes de um procedimento estético
Onde não queremos mesmo que vão é a locais que vos comprometam a saúde!
Mostramos o Antes e Depois da Alexandra Santos
Administração de Toxina Botulínica por Dr. Erivan Montilla
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Foto em momento de descontração de conversa, com rugas de expressão na testa fortemente carregadas
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Foto com tentativa de enrugamento de testa pós-colocação de toxina botulínica.
E as clínicas como podemos saber se podem fazer atos médicos?
A Entidade Reguladora da Saúde tem um portal altamente funcional onde podem consultar não só as clínicas que estão licenciadas como os próprios profissionais! Visitem o portal da ERS -> Prestadores (Menu) -> Procurar prestadores (ou cliquem aqui). A nós encontram-nos por “Belight” com a licença 21502 ou “Erivan Montilla” o nosso Director Clínico.
E que preços praticam?
Como devem compreender os preços de clínicas não são iguais a preço de “não clínicas” e há fortes argumentos que fazem as clínicas não conseguirem baixar para os “deals” que se conseguem “noutros sítios”:
- Produtos caros – Os produtos e dispositivos médicos são, na generalidade, de alto valor de investimento (abreviando… São Caros!), mesmo quando se utiliza um produto alternativo à marca comercial, pensado no Botox®, as alternativas que são boas têm também valor alto. Quando se utiliza gato por Lebre (como na notícia do Bottox Pirata), aquilo que se tem são gatos, que arranham e fazem estragos, portanto devem ter a certeza que os produtos são os que efetivamente são combinados com os médicos e não variações milagrosas (normalmente estas são variações comercialmente milagrosas é para o espaço que as vende).
- Toda a burocracia legal obrigatória que as clínicas têm de seguir para terem os locais apropriados a fazerem os procedimentos requerem valores de investimento em espaço e condições que têm de ser absorvidos na venda dos serviços.
- Anuidades à Entidade Reguladora de Saúde – As clínicas e/ou profissionais para poderem estar aptos e serem licenciadas têm custos fixos anuais para poderem ter essas licenças.
- Mensalidades de serviços específicos de médicos nomeadamente recolha de resíduos biológicos.
- Ordenados de médicos e especialmente de bons médicos – Não requer explicação…
Em muitos locais vão encontrar referencia aos preços médios praticados dos procedimentos em Lisboa, podem inclusive registar-se como sócios e verificar o artigo da DECO Proteste com comparativo a 12 clínicas. Ou podem consultar os nossos preços da Belight que são preços médios e justos.
Recomendação: Ler as notícias
É importante que os clientes sejam cada vez mais informados e estejam a par do que se passa no nosso país em todas as áreas em que recebem prestação de serviços ou fazem compras, leiam notícias e artigos de opinião de Líderes de Opinião (pessoas responsáveis/ representantes de determinadas áreas) para se manterem informadas e assim evitar o mal quer seja para si ou para amigos desinformados.
- Botox: aumentam queixas contra médicos que fazem procedimentos estéticos – no jornal “Público”
- Há cada vez mais queixas sobre procedimentos estéticos (que qualquer médico pode fazer – Magg Sapo – a mesma do Público mas mais completa)
- Perigo! Actos médicos e cirurgia estética feitos em “vão de escada”
A Belight convida a vir-nos conhecer!
Faça os tratamentos de Medicina Estética em Lisboa na Belight – Quinta do Lambert
A Belight – Clínica Médica e Estética tem as melhores condições para receber os clientes que pretendam fazer os tratamentos médicos, estando licenciada na ERS, sob licença nº. 21502 e o médico Dr. Erivan Montilla, Diretor Clínico da Belight, a realizar os tratamentos de medicina estética e supervisionar os tratamentos estéticos.
Cuide de si e da sua saúde: faça sempre os seus procedimentos em clínicas licenciadas e profissionais credenciados! O seu bem, é o bem-estar de todos nós!
![](https://loja.belight.pt/wp-content/uploads/2022/05/alexandra-e-dr-erivan.png)